熊本市の眼科、白内障、緑内障、斜視の治療なら「すみれ眼科クリニック」

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眼瞼下垂・眼瞼内反症

★痛みの少ないまぶたの手術!

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当院でのまぶた関連の手術は、痛みに配慮した痛みの少ない手術を行っています。

眼瞼への麻酔注射の際は、痛みを和らげるため皮膚(眼瞼)に前処理を行います。
結膜面への注射の痛みを和らげるために点眼麻酔を行います。
注射針は最も細いものを使用しています。
麻酔の注入をゆっくりと徐々に行う事で痛みを和らげます。

眼瞼下垂(まぶたが下がる病気)

瞼が下がってくる病気です。美容的問題だけでなく、視界が悪くなり眉をあげて見るようになります。
原因によって治療が違いますので、眼科での治療がおすすめです。

原因

加齢によりまぶたを上げる筋肉(眼瞼挙筋)の付着部(腱膜部)がのびて挙げる力が低下して瞼が下る場合がおおく、コンタクトの長期装用(ハードが多い)でもみられます。
麻痺性や重症筋無力症などでも眼瞼下垂がおきます。

治療

加齢やコンタクトが原因の場合、下垂が強ければ手術治療が必要です。
日帰りで約40~60分の手術で治療できます。
麻痺性の場合は麻痺の原因の治療、重症筋無力症では、薬剤や胸腺摘出などの治療が優先されます。

眼瞼下垂の手術

瞼を挙げる筋肉( 眼瞼挙筋) の付着部分がのびて瞼をあげる力が低下しているので、眼瞼挙筋をだし付着部分を前方に( 本来の位置) につけなおします。
局所麻酔で約60分程度で終わります。術後2重瞼になります。手術当日は少し痛みがあり、7 ~ 10 日は腫れます。下垂の軽度~中等度の方は、眼瞼挙筋を折り曲げて縫着する(タッキング法)での手術の場合、局所麻酔で30 ~ 40 分の手術です。
眼瞼腫脹も4 ~ 5 日でかなり引いてきます。

眼瞼下垂手術費用(保険適用です)

1割負担 3割負担
片眼 7,200円(+税) 21,600円(+税)
両眼 14,400円(+税) 43,200円(+税)

術前・術後

加齢による両眼の眼瞼下垂:術前

加齢による両眼の眼瞼下垂:術後

左眼 ハードコンタクトによる眼瞼下垂:術前

左眼 ハードコンタクトによる眼瞼下垂:術後

眼瞼内反症(逆さまつ毛)

瞼の皮膚が厚いことで皮膚側が眼球側に折れかえり、まつ毛が黒目にさわりキズをつける病気です。
先天性(幼児期)と老人性内反症があります。
瞼の向きは正常なのにまつ毛だけ間違った向きに生えてくる睫毛乱生症(しょうもうらんせい)という病気もあります。

先天性内反症(子どもの逆さまつ毛)

眼瞼の皮膚や眼輪筋が生まれつき多すぎることが原因です。

治療

成長するにつれて治ることもありますが、4 ~ 6 歳頃になっても改善せず、症状の程度で手術します。
20分程度の糸かけ術や余分な皮膚を少量切除するホッツ法という手術を行います。
(高校生までは、全身麻酔でそれ以降は局所麻酔です)
※当院では全身麻酔の手術は行っておりません

老人性内反症

瞼の皮膚が相対的にあまってくる(まぶたの皮膚や眼輪筋がゆるみ)ことが原因です。

治療

まつ毛を抜き続けてもいいのですが、症状により手術が必要です。
糸かけ術(埋没法)は短時間で出来、多くの方に効果があります。
まずはこの手術がおすすめです。
中には再発する場合がありますので、糸かけ術で再発した場合には、眼輪筋を縫いちぢめる手術を再度追加することも可能です。

睫毛乱生

睫毛の毛根部の炎症が原因である場合が多く、一部の睫毛が眼球側を向いて生えている状態です。
黒目に睫毛が触るので異物感(ゴロツキ、チカチカ)がでたり、視力障害が見られます。

治療

局所麻酔をして方向を間違えている睫毛の脱毛(睫毛電気分解)

術前・術後

先天性眼瞼内反症

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先天性眼瞼内反症:術前

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上下糸かけ術後でまつ毛があたらなくなり喜ばれました。

老人性眼瞼内反症

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術前下まぶたが内に折れまつ毛があたっています

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下眼輪筋を縫い、ちぢめる手術後1週間後です。
まつ毛が黒目に当たらなくなりキズや目脂が治りました。

睫毛乱生

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